Nr 14 (104) Listopad/Grudzień 2023
Zapraszam Cię do lektury najnowszego wydania magazynu, w którym skupiamy się na kontrolowaniu dokumentacji medycznej przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Jest to często obiekt szczegółowych kontroli, dlatego że zawiera istotne informacje, które pozwalają na kompleksową ocenę jakości świadczeń zdrowotnych oraz na sprawdzenie, czy świadczeniodawcy wywiązują się z umowy wobec płatnika. Jakie są procedury i kryteria kontroli dokumentacji medycznej? Jakie mogą być konsekwencje błędnie prowadzonej dokumentacji dla placówek medycznych? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w artykule pt. „Kontrola dokumentacji medycznej przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Co musisz wiedzieć?” (s. 3).
Zapraszam również do zapoznania się z informacjami o Indywidualnym Planie Opieki Medycznej, który do końca 2023 roku można jeszcze prowadzić w formie papierowej. Nowelizacja rozporządzenia w tej sprawie weszła w życie niedawno, dlatego w tekście pt. „Indywidualny Plan Opieki nad Pacjentem tylko do końca roku w formie papierowej. Sprawdź, co powinien zawierać” (s. 6) opisujemy, co powinno znaleźć się w tym ważnym dokumencie.
Dalej podajemy także wskazówki, jak postąpić, gdy wystąpią problemy z dostępem do Elektronicznej Platformy Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych. Więcej na temat tego problemu znajdziesz w artykule pt. „Brak dostępu do Platformy P1. Jak postępować w takiej sytuacji?” (s. 10).
Przyglądamy się także jakości dokumentacji medycznej, która jest kluczowym elementem oceny opieki zdrowotnej. Rzetelna dokumentacja medyczna to prawo pacjenta i jednocześnie obowiązek podmiotu leczniczego. Z tekstu pt. „Jakość dokumentacji medycznej jako kluczowy element oceny jakości w opiece zdrowotnej” (s. 14) dowiesz się, jakie przepisy obowiązują w tej kwestii.
Spis treści:
KONTROLE NFZ
FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ
- Indywidualny Plan Opieki nad Pacjentem tylko do końca roku w formie papierowej. Sprawdź, co powinien zawierać
- Czego nie może zabraknąć w Karcie zastosowania przymusu bezpośredniego
E-ZDROWIE
- Brak dostępu do Platformy P1. Jak postępować w takiej sytuacji?
- Zabezpieczenie danych pacjentów w e-dokumentacji medycznej. Mapa przepisów i rekomendacji
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Jakość dokumentacji medycznej jako kluczowy element oceny jakości w opiece zdrowotnej
- Jakie informacje należy uwzględnić w opisie stanu pacjenta
OBSŁUGA PACJENTA
TEST WIEDZY
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach