Nr 2 (64) Styczeń/Luty 2021

Oddajemy w Twoje ręce numer w zmienionej szacie graficznej, bardziej dostosowany do potrzeb Czytelników – uzupełniony o nowe działy tematyczne i artykuły związane z wdrożeniem e-zdrowia w Polsce. Już od stycznia 2021 roku obowiązuje elektroniczna postać dokumentacji medycznej i e-skierowania. Przed nami kolejne rewolucyjne zmiany związane z cyfryzacją, którym będziemy się przyglądać na bieżąco i radzić Ci, jak się do nich dostosować w praktyce.

Ze strony placówek medycznych, aby móc wystawiać skierowania w postaci elektronicznej, na pozór wystarczy wygenerować certyfikaty na stronie internetowej Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą i zaktualizować swoje oprogramowanie. Ale czy to wystarczy? Jakie przeszkody mogą się pojawić i jak ich uniknąć? Więcej na temat e-skierowań przeczytasz w artykule pt. „E-skierowanie – jakie rodzi problemy w praktyce i jak je rozwiązywać” (s. 8).

Obok informatyzacji rozpoczęła się niezwykle ważna akcja szczepień przeciw COVID-19, co nakłada na placówki medyczne nowe obowiązki. Jeśli bierzesz udział w programie szczepień, musisz m.in. wyznaczyć osobę koordynującą wykonywanie szczepień, a także odpowiednio dostosować pomieszczenia przychodni lub szpitala. W artykule pt. „Jak zorganizować pracę placówek w zakresie szczepień COVID-19” (s. 12) sprawdzisz, czy spełniłeś wszystkie wymogi i dzięki temu unikniesz ewentualnych błędów.

Spis treści:

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

• Odbierasz oświadczenie pacjenta o odmowie poddania się zabiegowi – o czym musisz pamiętać
• Jak dokumentować wentylację mechaniczną pacjentów przy użyciu respiratorów
• Jakiej dokumentacji medycznej nie możesz gromadzić w formie elektronicznej

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

• Co musisz wpisać w zaświadczeniu o przeprowadzonym badaniu kwalifikacyjnym do szczepienia
  
  • Wzór zaświadczenia o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym

E-ZDROWIE/EDM – OD 1 STYCZNIA 2021 R.

• E-skierowanie – jakie rodzi problemy w praktyce  i jak je rozwiązywać
  • Lista kontrolna: Jak się przygotować do wdrożenia e-skierowań w placówce
• Jak uniknąć błędów przy udzielaniu teleporad
  • Karta teleporady 

OBSŁUGA PACJENTA

• Jak zorganizować pracę placówek w zakresie szczepień  COVID-19
  • Procedura organizacji realizacji szczepień w dobie COVID-19
• Jakie dokumenty musisz wystawić przy podejrzeniu  wirusa SARS-CoV-2 u pacjenta 
• Czy możesz odmówić pacjentowi dostępu do dokumentacji medycznej za pomocą e-maila

TELEPORADY

• Karty teleporad – jak zmniejszyć ryzyko krótkiego czasu przechowywania tej dokumentacji
  • Lista kontrolna: Jak prowadzić dokumentację medyczną wizyt zdalnych

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH

• Jak zadbać o bezpieczeństwo danych medycznych  przetwarzanych w smartfonach
  • Lista kontrolna: Bezpieczeństwo danych pacjentów w e-dokumentacji

LISTA KONTROLNA

• Przekazywanie informacji o stanie zdrowia pacjenta na odległość zgodnie z wytycznymi RPP i prezesa UODO