Nr 4 (80) Kwiecień 2022
Teleporady usprawniły udzielanie świadczeń przede wszystkim tam, gdzie do realizacji porady wystarczają przeprowadzenie badania podmiotowego i analiza dokumentacji medycznej. Niekiedy jednak do postawienia diagnozy konieczne jest obejrzenie pacjenta, osłuchanie go i poddanie badaniu palpacyjnemu. W związku z tym z artykułu pt. „Czy lekarz rodzinny w czasie teleporady może poprosić o dokumentację fotograficzną znamion na ciele” (s. 4) dowiesz się, czy lekarz może posiłkować się takimi środkami badania pacjenta.
Z pewnością świadczenia telemedyczne na stałe zagościły już w podmiotach leczniczych i nikt nie ma wątpliwości, czy leczenie pacjenta na odległość jest dopuszczalne i będzie finansowane przez NFZ. Dyskusje toczą się natomiast wokół tego, w jaki sposób zorganizować opiekę zdalną, aby nie ucierpiało na tym bezpieczeństwo pacjenta ani jego prawa. W artykule pt. „Teleporady w AOS – jakich standardów należy przestrzegać” (s. 6) prezentujemy wskazówki dotyczące teleporad udzielanych przez lekarzy specjalistów.
Przejście z używania dokumentacji papierowej na postać elektroniczną to duża zmiana. Od strony psychologicznej w takich sytuacjach pracownikom towarzyszą konkretne mechanizmy, zwłaszcza jeśli dotyczą zmiany narzuconej. Dlatego z artykułu pt. „Jak zachęcić starszy personel do korzystania z dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej” (s. 14) dowiesz się, jak wspomóc lekarzy i pielęgniarki w tym procesie.
Spis treści:
E-ZDROWIE
- Wybór programu do obsługi EDM – czy placówka medyczna ma dowolność
TELEPORADY
- Czy lekarz rodzinny w czasie teleporady może poprosić o dokumentację fotograficzną znamion na ciele
- Teleporady w AOS – jakich standardów należy przestrzegać
FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ
- Czego nie może zabraknąć w wypisie ze szpitala
- Jak wypełniać receptę transgraniczną
OBSŁUGA PACJENTA
- Czy pacjent może odmówić zgody na udostępnianie dokumentacji medycznej innym lekarzom
- Jak zachęcić starszy personel do korzystania z dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej
- Braki w dokumentacji medycznej powinny być interpretowane na korzyść pacjenta
BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH
- Czy pozyskując numer telefonu, należy informować pacjentów o przetwarzaniu danych osobowych
INSTRUKCJA
- Jak opracować procedurę tworzenia kopii zapasowych danych osobowych – instrukcja
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach