Nr 4 (80) Kwiecień 2022

Teleporady usprawniły udzielanie świadczeń przede wszystkim tam, gdzie do realizacji porady wystarczają przeprowadzenie badania podmiotowego i analiza dokumentacji medycznej. Niekiedy jednak do postawienia diagnozy konieczne jest obejrzenie pacjenta, osłuchanie go i poddanie badaniu palpacyjnemu. W związku z tym z artykułu pt. „Czy lekarz rodzinny w czasie teleporady może poprosić o dokumentację fotograficzną znamion na ciele” (s. 4) dowiesz się, czy lekarz może posiłkować się takimi środkami badania pacjenta.

Z pewnością świadczenia telemedyczne na stałe zagościły już w podmiotach leczniczych i nikt nie ma wątpliwości, czy leczenie pacjenta na odległość jest dopuszczalne i będzie finansowane przez NFZ. Dyskusje toczą się natomiast wokół tego, w jaki sposób zorganizować opiekę zdalną, aby nie ucierpiało na tym bezpieczeństwo pacjenta ani jego prawa. W artykule pt. „Teleporady w AOS – jakich standardów należy przestrzegać” (s. 6) prezentujemy wskazówki dotyczące teleporad udzielanych przez lekarzy specjalistów.

Przejście z używania dokumentacji papierowej na postać elektroniczną to duża zmiana. Od strony psychologicznej w takich sytuacjach pracownikom towarzyszą konkretne mechanizmy, zwłaszcza jeśli dotyczą zmiany narzuconej. Dlatego z artykułu pt. „Jak zachęcić starszy personel do korzystania z dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej” (s. 14) dowiesz się, jak wspomóc lekarzy i pielęgniarki w tym procesie.

Spis treści:

E-ZDROWIE

• Wybór programu do obsługi EDM – czy placówka medyczna ma dowolność

TELEPORADY

• Czy lekarz rodzinny w czasie teleporady może poprosić o dokumentację fotograficzną znamion na ciele
• Teleporady w AOS – jakich standardów należy przestrzegać

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

• Czego nie może zabraknąć w wypisie ze szpitala
• Jak wypełniać receptę transgraniczną

OBSŁUGA PACJENTA

• Czy pacjent może odmówić zgody na udostępnianie dokumentacji medycznej innym lekarzom
• Jak zachęcić starszy personel do korzystania z dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej
• Braki w dokumentacji medycznej powinny być interpretowane na korzyść pacjenta

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH

• Czy pozyskując numer telefonu, należy informować pacjentów o przetwarzaniu danych osobowych

INSTRUKCJA

• Jak opracować procedurę tworzenia kopii zapasowych danych osobowych – instrukcja