Nr 4 (123) Kwiecień 2025

W tym numerze szczególnie polecam artykuł pt. „Jak bezbłędnie wypełniać Kartę badania w przypadku choroby zakaźnej” (s. 8). Dowiesz się z niego, jakie obowiązki ciążą na lekarzach w zakresie zgłaszania chorób zakaźnych do inspektora sanitarnego oraz jakie informacje muszą znaleźć się w Karcie badania laboratoryjnego. To niezwykle istotne zagadnienie, zwłaszcza w kontekście rosnącej liczby zgłoszeń.
Zachęcam także do lektury tekstu pt. „Od marca NFZ zaczyna egzekwować raportowanie wagi i wzrostu pacjentów przez przychodnie POZ” (s. 11). Choć obowiązek ten istnieje od 2020 roku, placówki POZ napotykają trudności w jego realizacji. NFZ zapowiedział pełne egzekwowanie przepisów od marca 2025 roku. Czy przychodnie są gotowe na tę zmianę? Sprawdź, jakie mogą być konsekwencje niedopełnienia tego obowiązku.
Warto również zwrócić uwagę na artykuł pt. „Digitalizacja deklaracji wyboru lekarza POZ – czy placówka medyczna może zniszczyć dokumentację?” (s. 13). W dobie cyfryzacji wiele placówek zastanawia się, czy po zeskanowaniu dokumentów można je bezpiecznie zniszczyć. Wyjaśniamy, jakie są zasady postępowania w tym zakresie oraz jakie ryzyko wiąże się z nieprzestrzeganiem przepisów.
Z kolei w artykule pt. „Przetwarzanie danych w rejestracji – uniknij najczęściej popełnianych błędów” (s. 17) omawiamy najczęstsze błędy w zakresie ochrony danych pacjentów w rejestracji medycznej. Czy Twoja placówka spełnia wszystkie wymogi RODO?
Spis treści:
FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ
- Wykonujesz szczepienie ochronne – jak wypełnić kartę uodpornienia
- Jak bezbłędnie uzupełnić Kartę wizyt pielęgniarskich w opiece długoterminowej domowej
- Jak bezbłędnie wypełniać Kartę badania w przypadku choroby zakaźnej
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Bezpieczeństwo dokumentacji medycznej – jak skutecznie chronić dane pacjentów
KONTROLE NFZ
- Od marca NFZ zaczyna egzekwować raportowanie wagi i wzrostu pacjentów przez przychodnie POZ
E-ZDROWIE
- Digitalizacja deklaracji wyboru lekarza POZ – czy placówka medyczna może zniszczyć dokumentację
OBSŁUGA PACJENTA
- Kiedy lekarz musi uzyskać zgodę sądu opiekuńczego na działanie medyczne?
BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH
- Przetwarzanie danych w rejestracji – uniknij najczęściej popełnianych błędów
PROCEDURA
- Procedura niszczenia papierowego oryginału deklaracji wyboru POZ
- Procedura uzyskiwania podpisu pacjenta na tablecie w gabinecie lekarskim
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach