Nr 1 (134) Styczeń 2026

W najnowszym numerze naszego czasopisma skupiamy się na zagadnieniach związanych z codzienną praktyką medyczną, która nieustannie ewoluuje, a razem z nią zmieniają się przepisy i wymagania dotyczące obiegu dokumentacji medycznej. W artykule pt. „Udostępnianie dokumentacji medycznej ubezpieczycielowi – kiedy jest dozwolone” (s. 3) zwracamy uwagę na momenty, kiedy takie udostępnienie jest dozwolone, a także na środki, jakie placówki medyczne powinny podjąć, aby chronić dane pacjentów, unikając jednocześnie naruszenia przepisów o ochronie danych osobowych.

Z kolei z tekstu pt. „Jak anulować i ponownie wystawić e-skierowanie do lekarza specjalisty?” (s. 4) dowiesz się, w jakich sytuacjach możliwa jest korekta błędów w skierowaniu oraz kiedy dopuszczalne będzie wystawienie skierowania w formie papierowej.

Kolejnym ważnym zagadnieniem, które niejednokrotnie budzi wątpliwości, jest zlecenie próby zgodności, czyli kluczowego dokumentu w procesie transfuzji. W artykule pt. „Zlecenie próby zgodności. Co powinno zawierać?” (s. 12) wyjaśniamy, jakie informacje muszą być zawarte w takim zleceniu, aby spełniało ono wymagania prawne i medyczne.

Z kolei w tekście pt. „Ochrona danych i wizerunku lekarza w sieci – zasady bezpiecznej pracy z dokumentacją cyfrową” (s. 17) omawiamy kluczowe kwestie dotyczące cyberbezpieczeństwa w środowisku medycznym. W dobie cyfryzacji, kiedy coraz więcej dokumentacji medycznej przechowuje się w formie elektronicznej, a dostęp do systemów informatycznych stał się codziennością, ochrona danych pacjentów i pracowników medycznych nabiera szczególnego znaczenia. Przedstawiamy wiele praktycznych wskazówek, które pomogą placówkom medycznym zapewnić bezpieczeństwo danych osobowych i medycznych, a także zapobiegać ich nieuprawnionemu wykorzystaniu.

Spis treści:

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

• Udostępnianie dokumentacji medycznej ubezpieczycielowi  – kiedy jest dozwolone
• Jak anulować i ponownie wystawić e-skierowanie do lekarza specjalisty?
• Kiedy wymagane jest tłumaczenie dokumentacji medycznej przez tłumacza przysięgłego?
• Jak długo należy przechowywać dokumentację medyczną?

OBSŁUGA PACJENTA

• Weryfikacja tożsamości pacjenta przy udostępnianiu dokumentacji medycznej na odległość

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

• Zlecenie próby zgodności. Co powinno zawierać?
• Co wpisać w Protokole monitorowania bólu?

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH

• Ochrona dokumentacji medycznej – jak zabezpieczyć dane pacjentów w systemie elektronicznym
• Ochrona danych i wizerunku lekarza w sieci – zasady bezpiecznej pracy z dokumentacją cyfrową
• RODO w umowach z lekarzami – jak zabezpieczyć dane osobowe w kontrakcie