Nr 7 (83) Czerwiec/Lipiec 2022

Elektroniczna recepta kojarzy się z nowoczesnymi rozwiązaniami w obszarze ochrony zdrowia w Polsce. Czy jednak taką receptę wystawioną w Polsce będzie można zrealizować w innym kraju unijnym przy sprzyjających uwarunkowaniach prawnych? W artykule pt. „Co jest niezbędne, aby receptę transgraniczną wystawiać i realizować elektronicznie” (s. 3) wyjaśniamy, jak przebiegają prace zmierzające w tym kierunku.

W dalszej części numeru poświęcamy miejsce statystykom medycznym pracującym z danymi, które – po odpowiednim usystematyzowaniu i sprawozdaniu do NFZ – stanowią podstawę do rozliczenia finansowego świadczeń zdrowotnych udzielonych pacjentom. W artykule pt. „Jakie błędy formalne w dokumentacji medycznej może poprawiać statystyk medyczny” (s. 4) znajdziesz odpowiedź na pytanie, czy od statystyka można wymagać oceny merytorycznej danych medycznych i w razie potrzeby odpowiednich korekt wpisów.

Ponadto ostatnio w mediach pojawiły się doniesienia, że ZUS intensywnie kontroluje zwolnienia lekarskie wystawiane w ramach teleporad. Przypomnijmy, że każde zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy może być objęte kontrolą w zakresie prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy i wystawiania zaświadczeń lekarskich. Kontrola zwolnień od pracy ma dwojaki charakter. Może to być kontrola formalna i kontrola merytoryczna. W artykule pt. „Jakie są zasady wystawiania e-ZLA podczas teleporady w świetle kontroli ZUS” (s. 10) analizujemy, z jakich narzędzi kontroli wobec lekarza może skorzystać ZUS.

Spis treści:

E-ZDROWIE

• Co jest niezbędne, aby receptę transgraniczną wystawiać i realizować elektronicznie

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

• Jakie błędy formalne w dokumentacji medycznej może poprawiać statystyk medyczny

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

• Karta porady ambulatoryjnej – czego nie może w niej zabraknąć
• Co powinna zawierać Karta zleceń lekarskich

TELEPORADY

• Jakie są zasady wystawiania e-ZLA podczas teleporady w świetle kontroli ZUS

OBSŁUGA PACJENTA

• Bezpieczeństwo dokumentacji medycznej – jakie są najważniejsze obowiązki placówki medycznej
• W jaki sposób można tłumaczyć rozmowę pacjenta z lekarzem z języka ukraińskiego na polski

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH

• Jak zgłaszać incydenty naruszenia ochrony danych zgodnie z wytycznymi EROD

PYTANIA CZYTELNIKÓW

• Czy w stanie zagrożenia epidemicznego trzeba na bieżąco wykonywać badania medycyny pracy

ZESTAWIENIE

• Cyfryzacja określonych procesów w placówce medycznej – polecany rodzaj sprzętu

LISTA KONTROLNA

• Jakie cechy musi spełniać system IT, aby skutecznie wykorzystywać standardy interoperacyjności w części szarej szpitala